Formes cliniques des occlusions veineuses
Forme ischémique (rétinopathie hémorragique) |
Forme oedémateuse (rétinopathie de stase veineuse) |
|
BAV +++ (<1/10) | ||
Fond dil | Nombreux nodules cotonneux
Hémorragies +++ Anomalies de perfusion du lit capillaire |
Pas de nodules cotonneux
Hémorragies moins nombreuses Oedème |
Angiographie | Atteinte de larbre veineux
Irrégularités du calibre des artères, retard de perfusion (territoires de non perfusion) Temps tardifs : imprégnation des parois des veinules et artérioles |
Perfusion normale du lit capillaire du pôle
postérieur avec une perméabilité anormale des
capillaires (diffusion au temps tardifs).
Logettes centrales de lOMC |
Complications | Risque de prolifération
néovasculaire dés la 6e semaine: du
segment postérieur
(hémorragies, DR rheghmatogène) ou du segment antérieur (Glaucome néovasculaire) Risque de maculopathie ischémique |
Loedème maculaire détermine le pronostic (OMC > 3mois = bad prognosis). |
Pronostic, Evolution (à 3 mois) |
Evolution spontanée : 50 à 80 % de rubéose iriene à 3 mois | Acuité finale sup à 4/10 dans
40% des cas
30% stable, |
a
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Copyright Drs T Desmettre & Y Le Mer. Dernière révision le 10 sept. 1997
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